Dermatologia estetica, Dermatologia y estetica

Unas lineas antipaticas que llamamos estrias.

¿Que son y porque se producen?

Son lesiones lineales o alargadas, aunque también pueden ser curvas cuya longitud varía de  0.5-5cm o más.

Su presencia representa un problema emocional en mujeres embarazadas (población muy frecuente de aparición), adolescentes y para todas aquellas personas que se preocupan por su estética personal.

¿Que tipos de estrías existen? ¿Y cuales son las causas de aparición?

Existen dos tipos de estrías:

Estrías rojas  (nuevas).

Corresponden a la primera fase de su evolución, la cual se caracteriza por la ruptura  de fibras elásticas, sucedida por una segunda fase en donde se produce un proceso inflamatorio por medio del  cual la lesión toma un color rojo violáceo.

Las estrías son rojas o rosadas ya que existe un aumento de la vascularización.

Tercera Fase: la denominamos cicatrizal y así será su aspecto definitivo presentándose como:

Estrías blancas  o viejas.

Se observan como unas líneas color  brillante aunque en pieles oscuras puede llegar a pigmentarse.

¿Cuáles son los factores predisponentes?

Mujeres

Según distintos estudios, existiría una predisposición  genética

Embarazadas

Aumento o reducción en forma brusca de peso.

Origen caucásico

Adolescentes en periodo de  crecimiento

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¿En que lugar del cuerpo aparecen?

Pueden aparecen en cualquier localización, pero hay regiones que son más frecuentes:

Abdomen (en embarazadas)

Mamas: (sobre todo en la época de la pubertad donde se produce un aumento de las glándulas sebáceas)

Muslos

Caderas

Glúteos

Brazos

Axilas

También las he visto en piernas.

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¿a que edad aparecen?

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En la pubertad, (con mayor frecuencia en el sexo femenino) y también durante o posteriormente al embarazo.

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Otras causas de aparición serian:

Consumo de fármacos:

Corticoides administrados a dosis altas y en forma prolongada, también cuando se administran estos medicamentos en forma local en forma oclusiva.

Enfermedades:

Síndrome de Cushing

Síndrome de Marfan

Factores hormonales: podemos mencionar la acción de 2 hormonas:

Cortisona e Hidrocortisona

Estrógenos ya sea que aumenten en forma interna, en procesos fisiológicos como el embarazo,

Los estrógenos producen  en el tejido  debilitamiento de  todas aquellas estructuras de tensión (colágeno y elastina)

Entonces:

¿Si estoy embarazada me saldrán si o si estrías?

Si bien su aparición es muy frecuente en este periodo de la vida no es condición sinecuanon, que aparezcan…aunque si, hay mas posibilidades.

Es importante destacar que en base a mi experiencia, la genética influye muchísimo, tranquilas… pueden no aparecer, pero sabemos que en medicina 2+2 no son 4 y he visto casos

En que no aparece ninguna y otros casos en los cuales en el embarazo no existen estrías pero se presentan posteriormente

Es así.

¿Como curar o reducir las estrías?

Las estrías no se curan… pero

¡¡Buenas noticias!!

Pueden aclararse hasta que finalmente resulten casi imperceptibles, el tratamiento es más efectivo en aquellas rojizas ya que son las que se presentan en un periodo temprano.

¿Puedo prevenirlas?

La genética es la genética y si tienen que aparecer aparecen

Aunque pueden implementarse algunas medidas.

Mantener la piel hidratada:

Existen  productos tópicos los cuales, pueden ayudarte  a usarlas como complementos: tanto para prevención como para ayudar el  tratamiento.

¿Que componentes debemos buscar?

Algunos ejemplos:

Vitamina A, Vitamina E, Aceite de Rosa Mosqueta son los componentes más comunes que vas a encontrar en el mercado.

Se aplican con masajes circulares, suaves que estimulan la circulación manteniendo la

Elasticidad de la piel.

Alimentación adecuada y ejercicio constante para evitar los cambios bruscos de peso.

Tratamientos:

Tópicos:

Acido Retinoico: 0.1% se aplica en forma tópica, una vez por día durante un mes aproximadamente

Este producto no se aplica en pacientes embarazadas ni en lactantes.

No se debe tomar sol

Puede irritar la zona, en ese caso se debe suspender su aplicación que haya disminuido.

Peelings:

Acido tricloroacetico:

Remodela el colágeno actuando a nivel de dermis, este efecto se extiende hasta 6 meses después de su aplicación

Se utiliza en distintas concentraciones, según el área y la tolerancia del paciente.

Se puede realizar de 1 vez por semana durante el primer mes y después cada 15 o 21 días durante los últimos meses

En mamas las concentraciones son menores del 8-10% dada las características de la piel de esta área.

Se observa una mejoría tanto de las estrías rojas que se hacen estéticamente imperceptibles como de las nacaradas que mejoran su textura siendo menos anchas y depresibles. Se observa un cambio clínico importante tanto de unas como de otras y las pacientes quedan satisfechas por los resultados obtenidos.

Otros ácidos: Mandelico, acido glicolico.

Microdermoabrasion: una vez por semana o cada 15 días.

Mesoterapia: Con vitamina C, Acido retinoico entre otras sustancias 1 vez por semana durante 3 meses

Laser: El mas utilizado es el Laser de CO2 actúan inflamando la zona y de esta forma aumenta la producción de colágeno y elastina, provocando una herida, cuando la misma se cura se hace menos aparente.

El uso combinado con retinoides tópicos, potencia su resultado.

El número de sesiones oscilan entre 4 o 5

Bueno…hasta aquí llegamos por hoy

¡¡Gracias por leer!!

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María Karina Ruffino

M.N: 102251, M.P: 447469

Medica U.B.A

Aclaración: Este articulo no reemplaza la consulta medica, solo es información fidedigna basada en evidencias científicas y en mi propia experiencia, destinado a todos aquellas personas  que presenten interés en dermatología.

 

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